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    膝關(guān)節問(wèn)題

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    一、 膝關(guān)節炎致病原因

    膝關(guān)節炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節退行性病變、外傷、過(guò)度勞累等因素引起。膝關(guān)節炎多發(fā)于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,體重過(guò)重、不正確的走路姿勢、長(cháng)時(shí)間下蹲、膝關(guān)節的受涼受寒也是導致膝關(guān)節炎的原因。

    現在有不少的年輕男女正被關(guān)節炎所困擾,尤其是那些愛(ài)美的時(shí)尚人士。而關(guān)節炎的種類(lèi)繁多,如骨性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等,在諸多關(guān)節炎中,骨性關(guān)節炎常見(jiàn),而在骨性關(guān)節炎中,膝骨性關(guān)節炎多發(fā)。那么是什么原因導致膝關(guān)節炎的呢?下面就來(lái)看膝關(guān)節炎的五大誘因。

    ??1.體重過(guò)重:

    ??體重過(guò)大會(huì )增加關(guān)節的負荷,并會(huì )由于姿勢步態(tài)運動(dòng)等因素,導致關(guān)節生物力學(xué)改變,體重超重特別是超重的婦女,患膝骨性關(guān)節炎的可能性較大,研究提示婦女的肥胖和膝骨性關(guān)節炎之間存在因果關(guān)系。

    ??2.關(guān)節損傷:

    ??關(guān)節或關(guān)節附近的創(chuàng )傷有時(shí)會(huì )誘發(fā)骨性關(guān)節炎,如骨折波及關(guān)節面、韌帶撕裂導致關(guān)節失穩,以及半月板撕裂引起關(guān)節軟骨的異常磨損等。如膝關(guān)節韌帶損傷、脂肪墊損傷、半月板損傷、創(chuàng )傷性滑膜炎、膝關(guān)節骨性關(guān)節炎等都會(huì )引起膝關(guān)節疼痛。

    ??3.關(guān)節過(guò)度使用:

    ??膝關(guān)節長(cháng)期用力快速屈伸,增加關(guān)節軟骨的磨損,如頻繁快步健身走、自行車(chē)、羽毛球、登山、登樓梯等活動(dòng),某些使關(guān)節反復受到應力刺激的活動(dòng),如頻繁或反復地抬舉重物及蹲、跪等動(dòng)作,可造成關(guān)節的損傷,引起軟骨退變。

    ??4.風(fēng)、寒、濕、邪侵襲:

    ??由于膝部的血循環(huán)較差,易受風(fēng)濕寒邪侵襲,乃至傷及膝關(guān)節。如涉深水、運動(dòng)后沖涼、久坐久臥濕地、漁民海上作業(yè)、農民在大棚內長(cháng)時(shí)間工作、在冷庫工作者缺乏防護、軍人在雪地站崗執勤、騎摩托車(chē)冷風(fēng)吹至關(guān)節處、女同志冬季穿短裙或經(jīng)期產(chǎn)后下肢受寒等都容易受風(fēng)寒侵襲而患病。

    ??5.退行性病變:

    ??隨著(zhù)年齡的增長(cháng),身體各器官功能逐漸減退,關(guān)節腔粘液分泌減少,關(guān)節軟骨干燥,逐漸磨損、變薄,關(guān)節骨質(zhì)增生加之關(guān)節周?chē)∪馍硇晕s,韌帶彈性減弱,膝關(guān)節活動(dòng)能力逐漸減退。年齡增大,骨量減少,骨質(zhì)疏松。單位面積上承載能力下降,從而導致的退變。 

           二、  膝關(guān)節炎臨床表現

    多數膝關(guān)節炎患者初期癥狀較輕,若不接受治療病情會(huì )逐漸加重。主要癥狀有膝部酸痛、膝關(guān)節腫脹、膝關(guān)節彈響等癥狀。膝關(guān)節僵硬、發(fā)冷也是膝關(guān)節炎的癥狀之一,以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇,嚴重者會(huì )發(fā)生活動(dòng)受限。

    三.膝關(guān)節炎診斷

    膝關(guān)節炎是以膝關(guān)節骨及軟骨、滑膜為主要改變的疾病,多見(jiàn)于中老年人,特別是女性體胖者,且隨著(zhù)病情的發(fā)展癥狀逐漸加重。本病常因慢性勞損、關(guān)節面受力不平衡、關(guān)節內紊亂、膝關(guān)節不穩或受涼、潮濕、勞累、感染、創(chuàng )傷(尤其是外傷后未及時(shí)治療或治療不當)等引起。  

    1、骨關(guān)節炎    

    膝關(guān)節炎是常見(jiàn)的關(guān)節炎,一般認為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病,在疾病的初期,沒(méi)有明顯的癥狀,或癥狀輕微。早期常表現為關(guān)節的僵硬不適感,活動(dòng)后好轉。遇劇烈活動(dòng)可出現急性炎癥表現,休息及對癥治療后緩解。

    2、創(chuàng )傷后關(guān)節炎    

    膝關(guān)節創(chuàng )傷后逐漸出現的關(guān)節炎。臨床表現與骨關(guān)節炎相近,但是有明確的外傷史,如:經(jīng)關(guān)節的骨折,韌帶損傷或半月板損傷。 

    3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎    

    類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是關(guān)節炎的炎癥性類(lèi)型,早期以關(guān)節的滑膜炎癥為主,繼而侵蝕關(guān)節軟骨,造成關(guān)節功能的嚴重喪失,晚骨關(guān)節炎的臨床癥狀期殘留嚴重畸形。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可發(fā)生在任何年齡,以年輕人居多,通常累及雙膝。

    4、疼痛    

    活動(dòng)多時(shí)疼痛加重,休息減輕,再活動(dòng)時(shí)仍可疼痛,甚至更重。上下樓梯尤為困難,只能用好腿或癥狀輕的一條腿一蹬一蹬上下樓梯,而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯,并且往往是下樓梯比上樓梯更加困難。關(guān)節扭傷、著(zhù)涼、過(guò)勞通??烧T發(fā)或加重關(guān)節疼痛。疼痛嚴重者腿不能活動(dòng),還會(huì )影響睡眠質(zhì)量。 

    5、關(guān)節腫脹    

    關(guān)節腫脹來(lái)源于滑膜增生和關(guān)節內積液,初期常因扭傷,著(zhù)涼而發(fā)作,以后將變?yōu)槌掷m性腫脹。關(guān)節活動(dòng)時(shí)有磨擦感或聽(tīng)著(zhù)彈響。 

    6、膝軟    

    膝軟也叫打軟腿。為行走中膝關(guān)節突然發(fā)軟,欲跪倒或摔倒的現象,可伴有劇痛

    7、“膠著(zhù)”現象

    即關(guān)節在某一位置較長(cháng)時(shí)間靜止不動(dòng)之后,再活動(dòng)時(shí)非常疼痛,屈伸不能,得緩慢地逐漸活動(dòng)一會(huì )之后,“膠著(zhù)”現象才會(huì )消失,膝關(guān)節才能屈伸運動(dòng)。如坐公共汽車(chē),往往需要提前一站,病人就得站起活動(dòng)關(guān)節,才能下得汽車(chē)。

    8、絞鎖    

    絞鎖是指在行走等運動(dòng)過(guò)程中,膝關(guān)節突然被鎖在某一位置上不能運動(dòng),像有東西將關(guān)節“卡住”一樣,常需要試探著(zhù)將關(guān)節搖擺屈伸,往往在感到“咯噔”響后,關(guān)節才恢復原先的活動(dòng)。關(guān)節軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關(guān)節絞鎖的常見(jiàn)原因。

    9、關(guān)節功能障礙    

    由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生,導致膝關(guān)節不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困難。隨著(zhù)病程進(jìn)展,膝關(guān)節變粗大,出現關(guān)節畸形,如“O”型腿等。

    四、膝關(guān)節炎調理

     膝關(guān)節的問(wèn)題比較常見(jiàn)、比如骨性關(guān)節炎、骨刺、滑膜炎、半月板損傷、水腫積液等,整個(gè)膝關(guān)節是有髕骨、脛骨、股骨以及半月板這幾個(gè)部分組成,北京孵德中醫研究院認為膝關(guān)節的問(wèn)題多為骨關(guān)系的結構發(fā)生不同程度的錯位所導致,例如所謂的炎癥、中醫稱(chēng)氣血不通,如骨關(guān)節錯位壓迫周?chē)浗M織氣血就不通暢、時(shí)間長(cháng)了此處就產(chǎn)生炎癥,當錯位程度加大就易壓迫關(guān)節腔內的半月板導致半月板損傷,同時(shí)周?chē)浗M織損傷后可發(fā)生鈣化、骨化,甚至影響到骨膜,產(chǎn)生骨刺等,所以當骨關(guān)系的結構回歸至正常位置時(shí)氣血就得以通暢、問(wèn)題也隨之解決。

     痛立止無(wú)痛理骨術(shù)通過(guò)對全身骨骼結構、軟組織等解剖的深刻了解及長(cháng)時(shí)間的手感訓練、可即快速又輕柔的定位膝關(guān)節錯位的方向,利用運動(dòng)力學(xué)、能量學(xué)、細胞學(xué)等以四兩撥千斤之力使骨關(guān)節復位(操作過(guò)程中僅1至3公斤力),迅速復位后癥狀立即減緩百分之80或消失。


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