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    肩周炎

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    1.肩周炎又稱(chēng)肩周?chē)鷥鼋Y肩或五十肩。常見(jiàn)50歲左右中年人發(fā)病,是由急、慢性勞損肩關(guān)節或其它原因所致的肌腱、韌帶、滑囊、關(guān)節囊等軟組織退行性變,鈣鹽沉著(zhù)及慢性非特異性炎癥。是肩部疼痛和關(guān)節運動(dòng)受限為主征的常見(jiàn)疾病。治療后可獲得功能恢復。
    2.診斷要點(diǎn)
    (一)可能有輕微外傷、過(guò)勞或受寒冷的病史。
    (二)患者年齡多在40歲以上,50歲左右者更多。
    (三)發(fā)病經(jīng)過(guò)緩慢,全身無(wú)癥狀,也無(wú)紅腫熱感等局部癥狀。
    (四)肩部疼痛性質(zhì)為痠痛、鈍痛,并以肩關(guān)節外展上舉時(shí)的痠痛為主。
    (五)重病例的疼痛可放散到同側上臂、前臂,甚至頸部、枕部,以致影響夜間不能入睡。
    (六)患者本人不能訴出關(guān)節痛的固定部位,但檢查時(shí)多可找出壓痛點(diǎn),常見(jiàn)于患側肩三角肌下滑囊及肩峰下滑囊部,二頭肌腱長(cháng)頭腱溝(肱骨結節間溝),喙突下,關(guān)節前裂隙或關(guān)節后方岡下窩部等處,但無(wú)關(guān)節的沖擊痛。
    (七)關(guān)節功能障礙,主要為肩關(guān)節外展、上舉及內旋運動(dòng)障礙,因此梳頭、穿衣、扭扣動(dòng)作等受到限制,但拉鋸運動(dòng)(向前后方向的運動(dòng))及較輕的關(guān)節旋轉運動(dòng)時(shí)無(wú)痛,這點(diǎn)可與關(guān)節炎鑒別。
    (八)后期疼痛可減輕,但關(guān)節的外展、上舉及內外旋運動(dòng)嚴重受限,多伴有三角肌萎縮。
    (九)X線(xiàn)檢查:陰性,有的可見(jiàn)肱骨大結節部骨皮質(zhì)表層硬化及大小結節部骨海綿質(zhì)萎縮,甚至其萎縮可達肱骨頭。合并鈣化性滑囊炎者,可于大結節部顯示出狀鈣質(zhì)沉著(zhù)陰影。
    (十)關(guān)節造影可見(jiàn)關(guān)節囊有粘連現象。
    此癥應與肩關(guān)節早期結核及老年人肩部早期腫瘤鑒別。此外對脊髓瘤、頸椎病、肋膜炎、心臟病、肺尖癌等也應注意鑒別。
    肩周有盂肱關(guān)節、肩鎖關(guān)節、胸鎖關(guān)節和肩胸關(guān)節

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    肩關(guān)節結構圖  

    3.肩周炎的調理方法
    肩周炎:現代醫學(xué)認為肩周炎是長(cháng)期過(guò)度活動(dòng),姿勢不良、上肢外傷后肩部固定過(guò)久,肩關(guān)節周?chē)∪?、肌腱、滑囊和關(guān)節囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。炎癥導致關(guān)節內外粘連,從而影響肩關(guān)節的活動(dòng)。 中醫認為,肩周炎乃風(fēng)寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。癥狀多表現為肩背部疼痛、酸脹、手臂活動(dòng)受限、肩部怕涼等。
    北京孵德中醫研究院認為肩周炎來(lái)源于肩胛骨錯位所造成。錯位時(shí)間長(cháng)了未有效調理易造成筋的粘連,例:肩胛骨向外上方錯位、肩上的軟組織受壓以及肩胛骨內緣肌肉受肩胛骨牽拉也會(huì )產(chǎn)生酸痛,同時(shí)肱骨(手臂)易被擠壓造成半脫位,導致三角肌中束(手臂外側)疼痛。
    痛立止無(wú)痛理骨術(shù)通過(guò)對全身骨骼結構、軟組織等解剖的深刻了解及長(cháng)時(shí)間的手感訓練、可即快速又輕柔的定位頸椎錯位的方向,利用運動(dòng)力學(xué)、能量學(xué)、細胞學(xué)等以四兩撥千斤之力使骨關(guān)節復位(操作過(guò)程中僅1至3公斤力),迅速復位后癥狀立即減緩百分之80或消失。

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